出生日期

文化程度

政治面貌

户口

所在地

原侨居国

身份证号

归国时间

通信地址

联系电话

工作单位

职务

社会职务

（全国、市、区）人大代表（  ）       政协委员（  ）

本

人

主

要

简

历

声明

1.本人自愿放弃国外居留资格。

2.本人保证所填内容均属实，所提供的各类证明材料均真实、合法，并愿意接受此申请过程中的任何查询。如有虚假或隐瞒将承担由此带来的一切法律责任。

申请人签名：                       申请日期       年    月    日

取证方式

自取（  ）          邮递（    ）

备注：